Trudny temat. Nie ma nic gorszego, jak oczekiwanie na wynik badania histopatologicznego; przecież wiadomo: może się okazać, że w pobranym materiale są komórki rakowe. Od wyniku zależy dalsze leczenie, najczęściej onkologiczne, lub jego brak, gdy z ulgą dowiadujemy się, że wszystko jest w porządku: „nie stwierdzono zmian o charakterze nowotworowym”.
Kto wykonuje badanie? Lekarz. Człowiek.
Błąd w histopatologii – błąd ludzki
Ilu jest lekarzy patomorfologów w Polsce? Wg danych z listopada 2025 r. , w Polsce aktywnie pracuje około 450 lekarzy patomorfologów zrzeszonych w Polskim Towarzystwie Patologów. Na każde 80 tys. mieszkańców przypada 1 patomorfolog. To jeden z najniższych wskaźników w całej Europie. Dziesięć lat temu zawód ten wykonywało 764 lekarzy (źródło: Centralny Rejestr Lekarzy RP należący do Naczelnej Rady Lekarskiej, stan na luty 2016 r.). Dla porównania, lekarzy specjalistów z zakresu radiologii i diagnostyki obrazowej było wówczas 3.336.
Błąd histopatologiczny
Co to oznacza w praktyce? Że każda próbka, pobrana w każdym ze szpitali, w każdej z przychodni i w każdym z prywatnych gabinetów w całej Polsce musi być – najczęściej pilnie – przebadana przez jednego z tych niespełna pięciuset specjalistów.
Błędny wynik histopatologiczny
Jak to się odbywa? Przedmiotem badania histopatologicznego są usunięte – najczęściej śródoperacyjnie – narządy lub części narządów oraz wycinki tkankowe. Następnie fragment tkanki przeznaczony do zbadania jest umieszczany w utrwalaczu. Tkanka poddawana jest obróbce histologicznej tak, aby potem mogła być zbadana pod mikroskopem. Na koniec tkanka przybiera formę bloczku parafinowego, z którego uzyskuje się bardzo cienkie skrawki. Skrawki umieszcza się na szkiełkach mikroskopowych, są one barwione i dopiero w takiej postaci są oglądane są przez specjalistę histopatologa, który opisuje je i stawia rozpoznanie histopatologiczne.
Błąd w badaniach histopatologicznych
Czy w tej procedurze łatwo o pomyłkę? Życie pokazuje, że tak, i to na każdym etapie. Jak pacjent przekonuje się, że wynik badania histopatologicznego w jego przypadku jest błędny? Bywa różnie. Czasem lekarz klinicysta nabiera już na samym początku wątpliwości, bo opis badania jest niekompletny, zbyt lakoniczny lub postawione rozpoznanie histopatologiczne zupełnie nie koreluje z objawami jakie ma pacjent. Częściej niestety do weryfikacji badania i pobranych próbek dochodzi w sytuacji, gdy wynik badania nie wskazywał na nowotwór, nie było kontynuacji leczenia, a po jakimś czasie pojawiają się przerzuty w innym narządzie.
Złe wyniki badania histopatologicznego
Jeśli wynik badania histopatologicznego wskazuje na chorobę lub jest wątpliwy, pacjent wymaga konsultacji i leczenia lub pogłębionej diagnostyki. Podmiot leczniczy zlecający to badanie ma obowiązek powiadomić o tym chorego. O tym, jakie konsekwencje rodzi naruszenie tego obowiązku, przeczytasz we wpisie: „Brak informacji o wyniku badania histopatologicznego”.
Odszkodowanie za błąd histopatologiczny
Błąd w badaniu histopatologicznym może mieć różne przyczyny. Te, z którymi najczęściej miewam do czynienia w analizowanych i prowadzonych sprawach o błąd medyczny, to:
1) w przypadku błędów interpretacyjnych:
• subiektywność oceny mikroskopowej
• rzadkie lub nietypowe warianty morfologiczne
• brak korelacji z danymi klinicznymi i obrazowaniem
• zmęczenie diagnosty lub zbyt duże obciążenie pracą
2) w przypadku błędów w raportowaniu
• niepełny opis (np. brak marginesów, gradingu, stagingu)
• błędy w przepisywaniu danych
NIK w swoim raporcie wskazywał, że praprzyczyną błędów w histopatologii jest to, że podmioty lecznicze… oszczędzają na pacjentach. Niestety, w wielu przypadkach to prawda.
Jeśli masz wątpliwości, czy w twoim przypadku nie doszło do błędu histopatologicznego, nie wahaj się tego sprawdzić. Stawką jest twoje życie i zdrowie. Jeśli Twoje podejrzenia się potwierdzą, skontaktuj się ze mną. Przedstawię ci jakie masz możliwości prawne i szanse na uzyskanie odszkodowania za błąd medyczny.
Co może zrobić pacjent, gdy podejrzewa błąd histopatologiczny?
1. Poprosić o ponowną weryfikację preparatów (tzw. „second opinion”)
- Pacjent ma prawo wypożyczyć preparaty histologiczne (szkiełka) i bloczki parafinowe.
- Może je przekazać do innego zakładu patomorfologii lub ośrodka referencyjnego
Uwaga: pracownia ma obowiązek wydać materiał w określonym terminie i za pokwitowaniem.
2. Poprosić lekarza prowadzącego o konsultację wyniku
Lekarz może:
- przeanalizować wynik w kontekście klinicznym,
- wskazać, czy obraz kliniczny i histopatologiczny są spójne,
- pomóc w skierowaniu do ośrodka referencyjnego.
3. Złożyć wniosek o powtórne badanie (jeżeli bloczek parafinowy zawiera wystarczającą ilość tkanki).
{ 1 komentarz… przeczytaj go poniżej albo dodaj swój }
To jest tylko teoria gorzej z praktyką !